Laser w medycynie estetycznej i kosmetologii

Szeroka gama laserów wykorzystywana jest w medycynie estetycznej w zabiegach anty-aging, do usuwania nadmiernego owłosienia, tatuaży i rozstępów, a także w dermatochirurgii do likwidowania znamion i włókniaków. Działanie światła laserowego zależy od mocy i długości fali promieniowania laserowego, a także od czasu naświetlenia i rodzaju zastosowanego lasera.

Zasada działania laserów

Słowo laser jest akronimem od angielskich słów light amplification by stimulated emission of radiation, co oznacza wzmocnienie światła za pomocą emisji wymuszonej promieniowania. Laser emituje promieniowanie o długości fali w zakresie światła widzialnego, podczerwieni lub ultrafioletu. Ze względu na rodzaj ośrodka czynnego odpowiedzialnego za powstawanie wiązki laserowej wyodrębnia się:

• lasery z ciałem stałym (np. laser neodymowo-YAGowy (Nd-YAG), laser erbowo-YAGowy (Er-YAG), czy laser rubinowy),
• lasery gazowe (np. laser argonowy, laser helowo-neonowy (He-Ne), laser CO2),
• lasery płynne (np. laser barwnikowy ciągły i impulsowy).

Z uwagi na moc promieniowania wyróżnia się lasery o małej (1-6 mW), średniej (1-500 mW) i dużej mocy (powyżej 500 mW). Lasery o niskiej mocy (1-500 mW) wykazują głównie działania biostymulujące, podczas gdy lasery o dużej mocy stosowane są w zabiegach inwazyjnych, w których dochodzi do przerwania ciągłości tkanek skóry.

Działanie biostymulujące lasera

Działanie stymulujące procesy metaboliczne i immunologiczne w skórze wykazują głównie lasery helowo-neonowe oraz lasery półprzewodnikowe z ciałem stałym. Energia promieniowania laserowego o niskiej mocy powoduje obkurczanie się włókien kolagenu i elastyny oraz wzmaga syntezę tych związków przez fibroblasty znajdujące się w skórze właściwej. Co więcej, wytworzony kolagen charakteryzuje się większą sprężystością oraz jest bardziej odporny na uszkodzenia mechaniczne i działanie promieniowania UV.

Ponadto, światło lasera biostymulującego poprawia skórne mikrokrążenie, co zwiększa produkcję ATP w mitochondriach, a tym samym nasila zaopatrzenie tkanek w tlen. Promieniowanie laserowe zmniejsza także produkcję cytokin, co łagodzi stany zapalne, przyspiesza gojenie się tkanek oraz działa słabo przeciwbólowo.

Działanie laserów o dużej mocy

Lasery o dużej mocy stosowane są głównie do usuwania owłosienia, tatuaży, przebarwień i rozstępów. Zastosowanie znalazły tu lasery: neodymowo-YAGowy, rubinowy i diodowy. Światło laserowe pochłaniane jest przez cebulkę włosową, co prowadzi do jej koagulacji lub też pozwala na waporyzację (usunięcie) zmian zlokalizowanych w warstwie brodawkowatej skóry. W podobny sposób usuwane są zmiany rumieniowe, przebarwienia oraz rozszerzone naczynka. Usunięcie znamion wymaga jednak kilku (lub nawet kilkunastu) zabiegów, których liczba ustalana jest indywidualnie, w zależności od potrzeb konkretnego pacjenta.

Laser frakcyjny CO₂

Jednym z najpopularniejszych laserów o dużej mocy jest laser CO₂. Służy on do usuwania włókniaków, kurzajek i brodawek, jak również do poprawy wyglądu skóry, redukcji blizn oraz rozstępów (tzw. działanie frakcyjne). Za pomocą lasera frakcyjnego CO₂ można także wykonać tzw. resurfacing laserowy, który pozwala na niwelowanie zmarszczek oraz zwężanie porów związanych z procesami starzenia się skóry.

Laseroterapia – o czym należy pamiętać?

Przeciwwskazaniem do laseroterapii są głównie stany zapalne skóry (np. zmiany bakteryjne i alergiczne), ale także ciąża i ciężkie choroby ogólnoustrojowe. Kwalifikacji do zabiegu powinien dokonać każdorazowo lekarz dermatolog lub lekarz medycyny estetycznej.

Przeczytaj także: Najpopularniejszy zabieg wyszczuplający w USA laser Zerona